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國家疾病預(yù)防控制局舉行 “秋冬季急性呼吸道傳染病防控”主題新聞發(fā)布會(文字實(shí)錄)
昌都
招標(biāo)公告
  發(fā)布單位: 火標(biāo)網(wǎng)  發(fā)布日期: 2025-11-12 18:22:48
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詳情內(nèi)容

國家疾病預(yù)防控制局于**月**日(周一)**時(shí),圍繞“秋冬季急性呼吸道傳染病防控”主題舉行新聞發(fā)布會,邀請國家疾病預(yù)防控制局監(jiān)測預(yù)警司司長焦振泉、中國疾病預(yù)防控制中心病毒病所研究員王大燕、天津市疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師張穎、中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師楊汀、北京市海淀區(qū)萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任醫(yī)師趙慧,介紹秋冬季急性呼吸道傳染病防控工作有關(guān)情況,并答記者問。

圖片
國家疾控局新聞發(fā)言人、綜合司副司長 席晶晶
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各位媒體朋友,大家下午好!歡迎參加國家疾控局新聞發(fā)布會。按照慣例,我先向大家通報(bào)一下近期重點(diǎn)傳染病疫情形勢分析和健康風(fēng)險(xiǎn)提示。
現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入初冬,受氣溫下降、病媒生物活躍程度降低等因素影響,結(jié)合傳染病流行規(guī)律和疫情多渠道監(jiān)測結(jié)果,目前,流感、呼吸道合胞病毒感染、鼻病毒感染等急性呼吸道傳染病總體呈上升趨勢,我國正在進(jìn)入呼吸道傳染病流行季;諾如病毒感染、手足口病等腸道傳染病也處于多發(fā)季節(jié),學(xué)校、托育機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場所存在聚集性疫情風(fēng)險(xiǎn);基孔肯雅熱、登革熱等蟲媒傳染病有境外輸入風(fēng)險(xiǎn),南方部分省份仍有本地傳播風(fēng)險(xiǎn)。
入冬后氣溫下降明顯,晝夜溫差進(jìn)一步增大,室內(nèi)活動增多,空氣流動性減弱,多種呼吸道病原體疊加流行的風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)增加,全國多地已經(jīng)發(fā)布健康風(fēng)險(xiǎn)提示。在這里,我也想提醒大家,天寒多添衣,室內(nèi)常通風(fēng),充足睡眠多鍛煉,保持衛(wèi)生勤洗手。同時(shí),也建議大家要及時(shí)接種流感等疫苗,特別是家里的“一老一小”和慢性基礎(chǔ)性疾病患者,在人群聚集的場所要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
今天的發(fā)布會,我們將圍繞“秋冬季急性呼吸道傳染病防控”主題,回答各位媒體記者的問題,指導(dǎo)公眾科學(xué)做好個(gè)人防護(hù)和健康管理。
首先,我介紹一下出席本次發(fā)布會的嘉賓:
國家疾控局監(jiān)測預(yù)警司司長 焦振泉先生;
中國疾控中心病毒病所研究員 王大燕女士;
天津市疾控中心主任醫(yī)師 張穎女士;
中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 楊汀女士;
北京市海淀區(qū)萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任醫(yī)師 趙慧女士。
我是國家疾控局新聞發(fā)言人、綜合司副司長 席晶晶。
下面我們進(jìn)入提問環(huán)節(jié)。提問前請先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)。請大家舉手提問。
央視新聞中心記者

在做好流感等急性呼吸道傳染病防控方面,疾控部門采取了哪些措施?

國家疾病預(yù)防控制局監(jiān)測預(yù)警司司長 焦振泉
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首先,謝謝您的提問。冬春季是我國流感等急性呼吸道傳染病高發(fā)期。近期,流感活動明顯上升,預(yù)計(jì)還將持續(xù)上升一段時(shí)間。國家疾控局高度重視流感等急性呼吸道傳染病防控工作,提前作出了安排部署,要求各地堅(jiān)持科學(xué)防控的原則,加強(qiáng)疫情形勢分析研判,落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)政策措施,積極開展健康科普宣教,營造全社會科學(xué)防控的良好氛圍。重點(diǎn)開展了*個(gè)方面工作:

一是堅(jiān)持綜合施策。堅(jiān)持依法防控,夯實(shí)“四方責(zé)任”,會同相關(guān)部門,繼續(xù)實(shí)施監(jiān)測預(yù)警、重點(diǎn)人群免疫接種、多病同防、疫情處置、醫(yī)療救治、宣傳動員的綜合舉措,最大程度減少疫情對人民群眾生命健康和正常醫(yī)療服務(wù)秩序的不利影響。

二是強(qiáng)化多渠道監(jiān)測預(yù)警。開展急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測,強(qiáng)化流感等重點(diǎn)傳染病多渠道監(jiān)測,開展日監(jiān)測、周分析和專題評估,動態(tài)研判疫情流行趨勢、掌握疾病病原譜變化和毒株變異等情況。

三是加強(qiáng)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)防控。動員老年人、基礎(chǔ)疾病患者、兒童、醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群主動接種流感、肺炎球菌等疫苗。在呼吸道傳染病高發(fā)期,建立疫情風(fēng)險(xiǎn)雙通報(bào)機(jī)制,加強(qiáng)流感樣病例聚集性疫情處置,降低疾病傳播風(fēng)險(xiǎn),防止疫情擴(kuò)散蔓延。

四是強(qiáng)化科普宣教。每周在中國疾控中心官方網(wǎng)站公布急性呼吸道傳染病多病原監(jiān)測結(jié)果,加強(qiáng)防控知識科普宣傳。通過專家訪談、學(xué)術(shù)活動、公益宣傳等多種形式,在網(wǎng)絡(luò)、電視和新媒體等平臺開展流感防控知識系列宣傳,指導(dǎo)公眾科學(xué)做好個(gè)人防護(hù)和健康管理。謝謝。

新華社記者
今年秋冬季流感等呼吸道傳染病流行態(tài)勢如何?是否存在多種呼吸道病原體 共同流行的風(fēng)險(xiǎn)?公眾應(yīng)該如何做好預(yù)防?謝謝。
中國疾病預(yù)防控制中心病毒病所研究員 王大燕
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謝謝您的提問。當(dāng)前,全國整體進(jìn)入流感流行季,流感活動水平明顯上升,并整體呈現(xiàn)南方高于北方態(tài)勢。隨著各地陸續(xù)換季進(jìn)入秋冬,急性呼吸道疾病更易高發(fā),流感病毒預(yù)計(jì)是今冬明春我國急性呼吸道傳染病主要病原體。除了流感,其他多種急性呼吸道病原體也有傳播風(fēng)險(xiǎn)。

急性呼吸道傳染病多病原監(jiān)測結(jié)果顯示,當(dāng)前,急性呼吸道傳染病疫情總體呈上升趨勢,流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒是急性呼吸道傳染病主要病原體。現(xiàn)階段,檢出的病原體均為已知常見病原體,沒有發(fā)現(xiàn)未知病原體及其導(dǎo)致的新發(fā)傳染病。

冬春季是急性呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),公眾要保持科學(xué)佩戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)等良好衛(wèi)生習(xí)慣,當(dāng)好自身健康第一責(zé)任人,及時(shí)就診就醫(yī),遵醫(yī)囑科學(xué)安全用藥。如身邊出現(xiàn)呼吸道傳染病患者,與其近距離接觸時(shí)要做好個(gè)人防護(hù)。此外,接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段,隨著流感活動水平上升,未接種流感疫苗的適齡人群應(yīng)盡早接種。謝謝。

紅星新聞記者

剛才焦振泉司長提到急性呼吸道傳染病的多病同防,請問這項(xiàng)工作具體如何開展的,能否舉個(gè)例子?

國家疾控局新聞發(fā)言人、綜合司副司長 席晶晶
在急性呼吸道傳染病的多病同防方面,各地疾控部門也做了很多積極探索,積累了很多有益的經(jīng)驗(yàn),下面這個(gè)問題請張穎女士回答。
天津市疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師 張穎
謝謝您的提問。秋冬季是多種呼吸道病原體感染疊加的流行季。為此天津市依托醫(yī)防融合、信息互通、聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制從監(jiān)測預(yù)警入手,著力構(gòu)建多點(diǎn)、聯(lián)動、高效、一體的綜合防控體系,實(shí)現(xiàn)呼吸道傳染病早期發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)評估、快速響應(yīng)和有效防控。 一是前置癥狀監(jiān)測,輔以社會感知,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)早期的識別。從****年開始,全市已逐步完成了“多病共防,一樣多檢”“癥狀前置,分類管控”“風(fēng)險(xiǎn)感知,聯(lián)防聯(lián)動”的監(jiān)測體系布局。目前,我們可以對一份樣本同時(shí)檢測**種呼吸道傳染病的病原體,既提升了監(jiān)測效率,同時(shí)在趨勢分析方面也更加全面;發(fā)病監(jiān)測前置到癥候群,比如急性呼吸道感染、發(fā)熱伴出疹等癥狀的監(jiān)測。這樣,既提升了監(jiān)測敏感性,同時(shí)風(fēng)險(xiǎn)研判更加精準(zhǔn)。同時(shí),集成衛(wèi)生健康、教育、海關(guān)、氣象等多部門數(shù)據(jù),打通信息共享渠道,實(shí)現(xiàn)了多點(diǎn)觸發(fā)。目前,正積極探索將輿情監(jiān)測、公眾熱線、社交媒體等疫情線索進(jìn)行信息擬合和信號提煉,打造天津自己的社會感知渠道,鼓勵公眾和單位報(bào)告異常信息。 二是實(shí)施分級預(yù)警,發(fā)布健康提示,提升社會共防效能。從****年開始,我們已經(jīng)開始探索將專業(yè)監(jiān)測評估結(jié)果轉(zhuǎn)化為社會公眾可以理解、可以讀懂、可以傳播、可以實(shí)施的健康信息。為此,我們建立了風(fēng)險(xiǎn)等級由低到高的“綠藍(lán)黃橙紅”分級預(yù)警體系,在流感季期間,我們每周通過“健康天津”“津云”等官方平臺向社會發(fā)布預(yù)警,公布流感流行強(qiáng)度的變化、病原學(xué)分型以及趨勢走向;更重要的是根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)趨勢,向重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場所發(fā)布更具針對性的防控建議和健康提示。近年,呼吸道多病原監(jiān)測結(jié)果和防控建議加入信息發(fā)布中,讓公眾全面了解呼吸道傳染病流行態(tài)勢,并可以根據(jù)自己的防控需求選擇相應(yīng)的健康防控措施;一些部門和機(jī)構(gòu)也可以根據(jù)這個(gè)信息進(jìn)行工作前瞻性部署和資源配置,提升整體社會共治共防效能。 三是聚焦重點(diǎn)人群,推動醫(yī)防融合,創(chuàng)新多病共防模式。呼吸道傳染病“多病同防”關(guān)鍵在于保護(hù)好易感人群,守護(hù)好重點(diǎn)場所,筑牢托幼、養(yǎng)老、學(xué)校等“小社區(qū)”的防線。為此,針對不同場所重點(diǎn)人群的年齡和健康狀況開展癥狀監(jiān)測、藥品銷量監(jiān)測、缺勤缺課監(jiān)測等等,同時(shí)指導(dǎo)落實(shí)晨午檢、通風(fēng)消毒、健康管理、疫苗接種等核心防控措施。 我們一直強(qiáng)調(diào)預(yù)防呼吸道傳染病,接種疫苗是最經(jīng)濟(jì)最有效手段。目前天津市至少有**種呼吸道傳染病可以通過接種疫苗進(jìn)行預(yù)防。每年秋季轉(zhuǎn)涼的時(shí)候,都會在“天津疾控”公眾平臺上密集發(fā)布預(yù)防呼吸道傳染病健康教育信息,覆蓋最多的內(nèi)容就是疫苗接種,也是希望大家能夠主動為家中的老人、孩子,包括自己接種疫苗。今年天津還將啟動“兒童呼吸道感染性疾病防治一體化門診”試點(diǎn)工作,這也是基于醫(yī)防融合的大背景,立足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將兒童呼吸道傳染病的診斷治療、快速檢測、疫苗接種、健康教育和重癥轉(zhuǎn)診融為一體,推動分級診療的落位,為兒童提供更加高效、便捷的一站式服務(wù)。謝謝。
健康報(bào)記者

今年秋冬季我國流感的高峰期預(yù)計(jì)出現(xiàn)在什么時(shí)間?不同地區(qū)的流感流行情況有哪些具體差異?新修訂的傳染病防治法對衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防治工作中的責(zé)任作了哪些規(guī)定?謝謝。

中國疾病預(yù)防控制中心病毒病所研究員 王大燕
謝謝您的提問。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,往年開始進(jìn)入流感流行季的時(shí)間一般都是在**—**月,個(gè)別年度也有*月份開始,流行高峰的時(shí)間一般出現(xiàn)在**月中下旬和*月初。依托中國流感監(jiān)測系統(tǒng),疾控部門對各地流感活動實(shí)時(shí)開展監(jiān)測預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)評估,當(dāng)前我國總體流感活動屬于上升階段,甲型****亞型占比超過**%,有少量甲型****和乙型流感病毒同期流行。
目前,全國流感總體處于中流行水平,各省份流行強(qiáng)度有所區(qū)別,有**個(gè)省份處于中流行水平,其他省份處于低流行水平,大致來看,南方省份流感活動高于北方。本次流行季前期將以甲型****亞型為主流行,甲型****和乙型流感病毒共同流行,不同型別和亞型在各地區(qū)的比例會有所不同,仍為季節(jié)性流行水平,流行強(qiáng)度近期還將進(jìn)一步上升。謝謝。
中國日報(bào)記者

請問對于不同年齡段和人群,推薦接種的流感疫苗類型有何不同?接種完流感疫苗后有哪些注意事項(xiàng)?

北京市海淀區(qū)萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任醫(yī)師 趙慧
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謝謝您的提問,隨著技術(shù)的進(jìn)步,現(xiàn)在流感疫苗種類和生產(chǎn)廠家越來越多,目前,我國批準(zhǔn)上市的流感疫苗有裂解疫苗、亞單位疫苗和減毒活疫苗,不同的年齡段和人群均有適合接種的品種。所有經(jīng)過國家藥監(jiān)部門審批后上市的流感疫苗,均具有良好的安全性和有效性,具體可咨詢接種單位醫(yī)生后,選擇適合自己的疫苗進(jìn)行接種。接種完疫苗后,提醒大家注意以下幾個(gè)方面。
一是接種完疫苗后請?jiān)诮臃N點(diǎn)留觀**分鐘,確認(rèn)無異常情況后方可離開。
二是接種部位**小時(shí)內(nèi)保持干燥和清潔,盡量不要淋浴和游泳。
三是若接種部位出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢或出現(xiàn)低熱,一般不需要特殊處理,經(jīng)過降溫、多飲水和適當(dāng)休息后,可自行消退。
四是若出現(xiàn)其他情況,如體溫超過**.*度以上,請立即就醫(yī)。如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、局部紅腫等情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,并及時(shí)聯(lián)系接種部門告知相關(guān)情況。
五是接種后盡量多喝水,注意休息。謝謝。
羊城晚報(bào)記者

近年來關(guān)于鼻病毒、人偏肺病毒的報(bào)道漸多,請問是什么原因?有什么方法可以幫助公眾有效預(yù)防鼻病毒和人偏肺病毒的感染?謝謝。

天津市疾控中心主任醫(yī)師 張穎

謝謝您的提問。鼻病毒和人偏肺病毒不是新的病毒,是常見的病原體。其實(shí),全球約**%~**%的普通感冒的感染都是與鼻病毒相關(guān)的,人偏肺病毒與人類至少共存了**多年,所以這兩種疾病都是常見的病原體感染造成的。人群對這兩種病毒是易感的,嬰幼兒、老人、免疫力低下人群感染后甚至?xí)l(fā)生重癥的情況,這兩種病毒都是通過呼吸道傳播的,所以極易在人群中引起傳播和流行。

近年來對鼻病毒和人偏肺病毒的報(bào)道逐漸增多,我認(rèn)為可能是有以下兩方面原因。

一是主要是監(jiān)測方法的進(jìn)步,監(jiān)測方式的升級,使得這兩種病毒更加“顯化”了。以前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀,去就診時(shí)大多不做病原檢測,醫(yī)生僅僅依據(jù)出現(xiàn)的癥狀診斷為感冒或者是呼吸道感染。但近年來隨著病原檢測技術(shù)的進(jìn)步和廣泛應(yīng)用,特別是在****年,我國開展了呼吸道多病原的檢測和監(jiān)測,采集*份呼吸道樣本可以快速、準(zhǔn)確地鑒別出包括鼻病毒、人偏肺病毒、支原體等**多種呼吸道病原體,使得我們以前“看不見的敵人”現(xiàn)在是顯而易見了。大家也是通過這樣的方式發(fā)現(xiàn)原來呼吸道傳染病不僅有流感、新冠還有其他很多種。所以鼻病毒、人偏肺病毒不是感染增加了,而是現(xiàn)在快速檢測能力顯得好像是增多了。

第二個(gè)原因誤以為是新發(fā)疾病,各方面關(guān)注度提高了。以前公眾對這兩種病毒了解得比較少,或者根本沒有聽說過。剛才提到在監(jiān)測體系升級后,醫(yī)院和疾控都可以通過檢測發(fā)現(xiàn),同時(shí)對外發(fā)布相關(guān)信息。比如去年**月份,中國疾控中心開始每周公布全國急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測情況,其中包括鼻病毒和人偏肺病毒。當(dāng)公眾看到以前沒有聽說過的這兩種病毒名稱,誤以為是新發(fā)傳染病,相關(guān)報(bào)道的轉(zhuǎn)發(fā)量增多了,相應(yīng)關(guān)注度也增高了。大家積極地關(guān)注相關(guān)知識,科學(xué)主動地防控是非常值得點(diǎn)贊的,但也請不要過分緊張。

目前,對于兩種病毒沒有針對的疫苗,但它和我們熟悉的流感病毒一樣是可防可控的。對公眾而言我們建議從以下三個(gè)方面做好防護(hù)。

一是堅(jiān)持個(gè)人防護(hù)“三件套”,也就是經(jīng)常提到的“戴口罩、勤洗手、遮口鼻”。

二是增強(qiáng)體質(zhì),保持健康生活方式。比如日常飲食要保持營養(yǎng)均衡,適當(dāng)做運(yùn)動,保持規(guī)律作息。

三是密切關(guān)注自己和家人,特別是家中孩子、老人、體弱多病者的健康狀況,當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀時(shí),首先要休息養(yǎng)病,如果癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī);同時(shí)在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)盡量減少參加聚集性活動。謝謝。

封面新聞記者

近期,一些嬰兒和老人感染呼吸道合胞病毒后出現(xiàn)重癥,請問公眾應(yīng)該如何預(yù)防?出現(xiàn)什么癥狀需要就醫(yī)?謝謝。

中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 楊汀
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好,感謝你的提問。呼吸道合胞病毒是我們冬季常見的呼吸道感染病原體,在嬰幼兒和老年人群中容易出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,包括細(xì)支氣管炎和肺炎,但一般人群的呼吸道合胞病毒感染可能就類似普通感冒,癥狀不重,大家不必過度擔(dān)心。有一些情況需要我們關(guān)注,比如持續(xù)高燒、精神萎靡不振等意識改變、逐漸加重的氣短、呼吸困難,以及出現(xiàn)一些體征改變,比如患者吸氣時(shí)出現(xiàn)了胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙的向下凹陷,也就是我們說的三凹征,或者患者出現(xiàn)口唇發(fā)紺,或者在不吸氧的情況下,指脈氧監(jiān)測血氧飽和度小于**%。這些情況都提示患者需要及時(shí)就診,防止重癥的發(fā)生。

呼吸道合胞病毒的預(yù)防和一般的呼吸道傳染病病毒預(yù)防措施類似。要注意手衛(wèi)生,勤洗手,外出接觸公共物品后,注意不要用手碰口鼻;在呼吸道合胞病毒高發(fā)季節(jié)或者流行季節(jié),減少到人群聚集的地方,如果外出,建議佩戴口罩;注意避免家庭或者社區(qū)的傳播。謝謝。

中新社記者

學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)人群聚集的重點(diǎn)場所,有哪些具體流感防控指導(dǎo)措施?

國家疾控局監(jiān)測預(yù)警司司長 焦振泉

謝謝您的提問。今年*月下旬,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫情防控組印發(fā)通知,對秋冬季重點(diǎn)傳染病防控工作進(jìn)行了部署,加強(qiáng)急性呼吸道傳染病的多病同防,文件中提及重點(diǎn)人群和重點(diǎn)機(jī)構(gòu)是急性呼吸道傳染病防控工作的重點(diǎn),針對學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)以及“一老一小”重點(diǎn)人群,疾控部門會同相關(guān)部門重點(diǎn)從三個(gè)方面做好工作。

一是做好常態(tài)化防控工作。鼓勵有條件的地區(qū)對高風(fēng)險(xiǎn)人群實(shí)施流感疫苗免費(fèi)接種。指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校落實(shí)好晨午檢、因病缺勤追蹤和登記制度;指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會福利機(jī)構(gòu)加強(qiáng)日常防護(hù)和健康監(jiān)測,做好服務(wù)對象入院體檢,居室、公共活動區(qū)域定期消毒通風(fēng),從而降低疾病引入和傳播風(fēng)險(xiǎn)。

二是加強(qiáng)流感樣病例聚集性疫情處置,快速開展多病原篩查、流行病學(xué)調(diào)查等工作。疾控機(jī)構(gòu)對出現(xiàn)聚集性疫情的學(xué)校提出送醫(yī)、居家、健康管理等書面工作建議,及時(shí)控制疫情在高風(fēng)險(xiǎn)人群中蔓延擴(kuò)散。

三是建立疫情風(fēng)險(xiǎn)的雙通報(bào)機(jī)制。疾控部門既要向政府的教育、民政部門通報(bào)疫情風(fēng)險(xiǎn),疾控機(jī)構(gòu)也要向?qū)W校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通報(bào)疫情風(fēng)險(xiǎn),從而及早、科學(xué)、準(zhǔn)確做好疫情風(fēng)險(xiǎn)防范。謝謝。

科技日報(bào)記者

有公眾認(rèn)為,流感病毒是不斷變異的,就算打了疫苗也可能得,所以打疫苗沒有用。請問是這樣嗎?請問我國流感疫苗保護(hù)效果如何?疾控中心在流感防控方面做了哪些工作?

中國疾控中心病毒病所研究員 王大燕
謝謝您的提問。這種說法是錯(cuò)誤的,雖然流感病毒容易發(fā)生變異,但流感疫苗每年是會相應(yīng)更新的。世界衛(wèi)生組織每年依據(jù)全球范圍內(nèi)監(jiān)測到的流感毒株,分別為南半球、北半球推薦流感疫苗株,用于流感疫苗生產(chǎn)。接種當(dāng)季流感疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段,每年在流感流行季來臨前接種疫苗,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)。接種流感疫苗可以顯著降低學(xué)生等群體發(fā)生流感聚集性疫情風(fēng)險(xiǎn)。最近,中國疾控中心發(fā)布了《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(****-****)》,大家可以看到,跟去年流感疫苗相比,其中的****亞型流感疫苗株已經(jīng)更新。個(gè)別情況下,因?yàn)閭€(gè)體差異,有些人接種流感疫苗后還會感染流感,不過癥狀會減輕,因?yàn)榱鞲幸呙缈梢詼p少感染、減輕癥狀,減少發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn),降低嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
從疫苗匹配性來看,目前甲型****亞型的匹配性比前幾年進(jìn)一步提高,甲型****和乙型的匹配性更高,與疫苗株抗原性類似的流行株的比例超過**%。
疾控中心始終致力于流感防控,通過全面監(jiān)測和哨點(diǎn)監(jiān)測對流感進(jìn)行監(jiān)測預(yù)警和研判,并及時(shí)根據(jù)疫情形勢提出防控策略和建議。流感的全面監(jiān)測包括國家法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測系統(tǒng)和流感樣病例/急性呼吸道感染暴發(fā)事件監(jiān)測;哨點(diǎn)監(jiān)測包括哨點(diǎn)醫(yī)院門急診流感樣病例監(jiān)測和住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例監(jiān)測。通過流行病學(xué)和病原學(xué)監(jiān)測,對流感的流行強(qiáng)度、病原學(xué)變化、流行趨勢等進(jìn)行監(jiān)測,從而為疫苗株篩選和疫苗免疫策略的制定提供科學(xué)依據(jù)。通過開展事件監(jiān)測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)場所聚集性疫情,從而降低疫情影響。制定相關(guān)技術(shù)指南指導(dǎo)流感疫苗預(yù)防接種工作,并積極開展流感防控的科普,提高公眾對疾病和疫苗的認(rèn)識,助力流感防控。謝謝。
新黃河記者

很多人認(rèn)為流感是重感冒,扛一扛就過去了,是否正確?如何區(qū)分流感和普通感冒,在用藥方面有什么區(qū)別?患者是否可以自行檢測、用藥?流感是否有特效藥?不同人群有什么用藥禁忌需要注意?

中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 楊汀

感謝您的提問。流感和普通感冒是兩種疾病,流感是有傳染性且會導(dǎo)致嚴(yán)重疾病負(fù)擔(dān)的一種疾病。流感一般是由甲型、乙型流感病毒引起,一般臨床表現(xiàn)包括**攝氏度以上的發(fā)熱、頭疼、肌肉酸痛、乏力等比較重的全身癥狀。目前臨床上是采集咽拭子檢測流感病毒的抗原或者是核酸,一般**分鐘到*小時(shí)就能檢測完成,相對比較快捷。對于一些人群,比如老年人、*歲以下的嬰幼兒、慢性基礎(chǔ)疾病人群和孕產(chǎn)婦,需要重點(diǎn)關(guān)注,要及時(shí)監(jiān)測病情變化,及時(shí)就診。一旦確診流感,建議這類人群要遵醫(yī)囑盡早口服抗病毒藥物,減少重癥發(fā)生,也減少家庭和學(xué)校的聚集性傳播。近幾年流感病毒種類越來越多,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

普通感冒往往是由鼻病毒等呼吸道病毒引起,主要表現(xiàn)是**攝氏度以下的發(fā)熱,可伴有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染的癥狀,全身癥狀比較輕,一般不會引起重癥,給予對癥治療就能改善癥狀。

特別提醒大家的是,不要因?yàn)橄肟焖倏刂瓢Y狀或者降低體溫就過度過量使用退燒藥,特別是不要同時(shí)使用退燒藥和含相同退熱成分的感冒藥,比如一些感冒藥里都含有退熱成分對乙酰氨基酚,如果同時(shí)服用,可能會增加藥物不良反應(yīng)。一般的發(fā)熱推薦首選物理降溫,包括使用冰袋或者溫水擦浴,如果超過**.*攝氏度以上的發(fā)熱,或者出現(xiàn)了比較重的全身癥狀,可以用藥物來退熱。如果用藥后患者仍然出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、精神萎靡、呼吸道癥狀逐漸惡化等情況,建議大家及時(shí)就診。謝謝。

香港大公文匯報(bào)記者

關(guān)于接種流感疫苗公眾還有一些疑問,比如去年接種過流感疫苗,今年還需要打嗎?流行高峰期來臨前再打來得及嗎?感冒期間能不能接種疫苗?得了流感之后要不要接種疫苗?

天津市疾控中心主任醫(yī)師 張穎

謝謝您的提問。每個(gè)流感季來臨之前,都需要接種流感疫苗,有兩方面原因:第一個(gè)原因是流感病毒容易變異。在每年的流感病毒傳播過程中,都會發(fā)生或多或少的抗原漂移,這樣也就造成每年流感季主要流行毒株與上一年有所不同。世界衛(wèi)生組織每年根據(jù)全球監(jiān)測數(shù)據(jù)推薦新一年流感疫苗的組分,看似每年都在重復(fù)接種的流感疫苗,其所含的疫苗組分其實(shí)每年都會調(diào)整和更新。第二個(gè)原因是流感疫苗的免疫保護(hù)具有時(shí)效性。流感疫苗接種后產(chǎn)生的抗體,通常會在*~*個(gè)月后出現(xiàn)下降的情況,保護(hù)效果也會隨之減弱。因此,基于這兩個(gè)方面的原因,每年流感季到來之前都需要重新接種流感疫苗。

剛剛問到一般什么情況下接種流感疫苗最好、流感高峰來臨之前是不是還可以接種流感疫苗。我們一般推薦在當(dāng)?shù)亓鞲辛餍屑镜絹碇敖臃N流感疫苗是最佳的,這樣可以給免疫系統(tǒng)提供足夠時(shí)間產(chǎn)生保護(hù)性抗體,從而在流感高峰到來時(shí),可以發(fā)揮疫苗最佳保護(hù)效果。但也可以看到,流感病毒活動的時(shí)間持續(xù)非常長,北方地區(qū)長達(dá)*個(gè)月之久,所以流行過程中也會出現(xiàn)多個(gè)波峰,在整個(gè)流感流行季之內(nèi)接種流感疫苗是有益的,也是推薦的。因?yàn)榧词菇臃N得稍晚一點(diǎn),也無需擔(dān)憂,也會對后續(xù)潛在感染起到保護(hù)作用。

剛才還有個(gè)問題,感冒了可不可以接種流感疫苗。這是需要看情況的。如果感冒癥狀只是輕微流鼻涕、打噴嚏,沒有發(fā)熱和其他癥狀,接種流感疫苗沒有任何問題,不會影響免疫效果。但如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣喘,還有剛才提到的癥狀持續(xù)加重的情況,還是建議等到痊愈康復(fù)后再行接種。請大家不必過度擔(dān)心這件事情,因?yàn)樵诮臃N流感疫苗前,醫(yī)生會詳細(xì)詢問健康狀況、既往發(fā)病史、過敏史、用藥情況等,您只需如實(shí)說明情況,接種醫(yī)生會綜合評估是否可以接種流感疫苗。

很多人覺得在流感季已經(jīng)得了流感,是不是不需要接種流感疫苗了。其實(shí)得了流感后仍然需要接種流感疫苗。這是因?yàn)榱鞲胁《镜募易迨欠浅}嫶蟮模谕粋€(gè)流感季,往往會有多個(gè)不同型別或亞型的流感病毒同時(shí)或交替出現(xiàn)流行的情況。因此,當(dāng)你得了一次流感,只是對這次感染的特定亞型產(chǎn)生了抗體,但流感病毒不同亞型之間還有特殊情況,它們之間缺乏有效的交叉免疫。得了一次流感,其實(shí)機(jī)體還存在感染其他亞型流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)。即便在今年這個(gè)流感季得過流感,仍然需要接種流感疫苗,尤其是老人、小孩和體弱多病人群更加有必要接種流感疫苗。不但可以獲得對其他亞型流感病毒的強(qiáng)效保護(hù),接種完流感疫苗后還可以預(yù)防感染后出現(xiàn)的并發(fā)癥和重癥情況。謝謝。

總臺中國之聲記者

呼吸道傳染病高發(fā)時(shí)期,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在應(yīng)對呼吸道疾病、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程方面做了哪些準(zhǔn)備?謝謝。

中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 楊汀

謝謝您的提問。每年到秋冬季呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié),為應(yīng)對流行態(tài)勢,醫(yī)院做了許多相應(yīng)準(zhǔn)備。

第一方面是“硬件準(zhǔn)備”,包括人員、藥品和設(shè)備的充足準(zhǔn)備。在醫(yī)院里,冬季主要應(yīng)對呼吸道疾病的重點(diǎn)科室有發(fā)熱門診、急診、兒科,還有呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,這些科室的醫(yī)務(wù)人員一般都要打流感疫苗,一方面是對自己的保護(hù),另一方面也是對患者的保護(hù)。同時(shí),醫(yī)院會隨時(shí)監(jiān)測重點(diǎn)科室,如果某個(gè)時(shí)段患者就診人數(shù)激增,會隨時(shí)調(diào)配醫(yī)護(hù)人員,保證醫(yī)院就診和救治的能力。醫(yī)院一般在這個(gè)季節(jié)前,相應(yīng)的檢測試劑、藥品、重癥救治等設(shè)備也會充足準(zhǔn)備。

第二方面是“軟件準(zhǔn)備”。每到流感季來臨前,醫(yī)院就診流程會進(jìn)一步優(yōu)化,從預(yù)檢分診、患者分流都做了流程的進(jìn)一步優(yōu)化。特別是高峰季節(jié)來臨的時(shí)候,我們也會加派人手,在快速病原檢測、醫(yī)生問診、繳費(fèi)、取藥等環(huán)節(jié)進(jìn)一步優(yōu)化流程,縮短時(shí)間,減少患者在醫(yī)院的聚集和交叉感染。在重癥救治方面,多數(shù)醫(yī)院都有醫(yī)聯(lián)體,可以上下轉(zhuǎn)診,如果基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)碰到重癥患者,可以及時(shí)聯(lián)系上級醫(yī)院進(jìn)行重癥患者的轉(zhuǎn)診救治。

第三方面是“宣教準(zhǔn)備”。首先是對醫(yī)務(wù)人員的宣教,每年入冬前,醫(yī)院會做全員培訓(xùn),根據(jù)國家發(fā)布的診治方案、指南等,組織全員系統(tǒng)學(xué)習(xí),讓所有一線大夫了解重癥疾病的鑒別診斷、病情評估、用藥等專業(yè)知識。同時(shí),面向公眾,醫(yī)院也有電子屏幕反復(fù)播放科普視頻,通過微信公眾號定期推發(fā)科普文章,也會定期舉辦直播活動,教授呼吸道傳染病相關(guān)知識,讓大家科學(xué)防范。通過醫(yī)務(wù)人員的這些工作,讓公眾感受到溫暖體貼的醫(yī)療照護(hù)。謝謝。

北京日報(bào)記者

請問趙慧醫(yī)生,北京市針對老年人、學(xué)生接種流感疫苗有哪些相關(guān)政策?海淀區(qū)和你所在的社區(qū)層面在流感疫苗接種和提高服務(wù)可及性方面做了哪些工作?

北京市海淀區(qū)萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任醫(yī)師 趙慧

謝謝你的提問。北京市一直將流感疫苗接種作為流感疫情防控,減少流感病毒感染發(fā)生重癥、危重癥的一項(xiàng)重要預(yù)防性措施。自****年起,持續(xù)開展老年人和中小學(xué)生等重點(diǎn)人群流感疫苗免費(fèi)接種。目前,北京市對所有在校的各類中小學(xué)校學(xué)生和**歲以上的京籍老年人以及持北京市社保卡的老年人提供免費(fèi)的流感疫苗接種服務(wù)。同時(shí),根據(jù)疫情防控需要,****年起,北京市將中小學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)行業(yè)一線工作人員納入流感疫苗免費(fèi)接種范圍,提升重點(diǎn)人群的防控能力。

****年,為做好流感疫苗接種,海淀區(qū)從提升服務(wù)的可及性、便利性、均衡性等方面入手。一是保障疫苗供應(yīng)與接種,確保各個(gè)接種點(diǎn)疫苗庫存充足、供應(yīng)穩(wěn)定。二是優(yōu)化接種服務(wù),滿足人群多樣化需求,提升接種服務(wù)便利性。三是強(qiáng)化健康科普,擴(kuò)大健康科普的覆蓋面,提升科學(xué)健康知識的知曉率和群眾參與度。

為了給居民提供安全、優(yōu)質(zhì)、便捷的流感疫苗接種服務(wù),我們社區(qū)主要采取了以下幾項(xiàng)措施:

一是構(gòu)建“線上+線下”信息供給矩陣。線下,我們主動聯(lián)系街道和社區(qū),通過居委會微信群通知、小區(qū)公告欄張貼海報(bào)等形式,并要求家庭醫(yī)生通過門診和微信群進(jìn)行推介,向居民詳細(xì)精準(zhǔn)提供接種信息。線上,依托公眾號發(fā)布科普推文,解答大家關(guān)心的“疫苗為何年年打”“老年人為何需接種”等問題。

二是強(qiáng)化接種安全保障。強(qiáng)化接種單位工作人員培訓(xùn),與臨床科室加強(qiáng)協(xié)同聯(lián)動,配齊急救藥品與設(shè)備,做好應(yīng)急保障;優(yōu)化接種后的留觀管理流程,安排專人定時(shí)巡視,萬一發(fā)生異常反應(yīng),能快速響應(yīng)、及時(shí)處置,守護(hù)居民接種安全。

三是提供“暖心”優(yōu)質(zhì)便利的服務(wù)。在區(qū)疾控中心專業(yè)指導(dǎo)下,迅速搭建、增加臨時(shí)接種點(diǎn),周密制定防控預(yù)案,并組建流動服務(wù)隊(duì)深入居委會和養(yǎng)老機(jī)構(gòu),為高齡老人開設(shè)專屬的疫苗接種專場,破解高齡老人接種“出行難、排隊(duì)久”問題,把及時(shí)便民、優(yōu)質(zhì)高效的接種服務(wù)送到“家門口”。謝謝。

中國青年報(bào)記者

我們注意到,秋冬季不僅是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),手足口病、諾如病毒感染等腸道傳染病也比較常見,請問目前手足口病、諾如病毒感染流行態(tài)勢如何,有哪些預(yù)防措施建議?謝謝。

天津市疾控中心主任醫(yī)師 張穎

謝謝您的提問。目前,手足口病呈現(xiàn)的流行態(tài)勢是夏季為主高峰,秋冬季為流行的次高峰。諾如病毒感染目前正處于高發(fā)流行期。這兩種病毒特別容易在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等人群密集場所引發(fā)聚集性傳播風(fēng)險(xiǎn)。在了解兩種疾病如何預(yù)防前,先簡單了解兩種疾病的傳播特點(diǎn):手足口病主要通過接觸患者的分泌物傳播,如鼻咽的分泌物、唾液、皰疹液,也就是身上起的水皰疹,皰疹的皰疹液里就有病毒;還有接觸患者的糞便;再有就是被病毒污染的玩具、餐具和環(huán)境等,都可以在接觸后引起傳播。而諾如病毒的感染主要是通過被病毒污染的食物和水進(jìn)行傳播,當(dāng)然在一些特殊情況下也會通過接觸和飛沫引發(fā)傳播。

因此,在日常的生活當(dāng)中,預(yù)防手足口病和諾如病毒感染等腸道傳染病的關(guān)鍵核心在于做好個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。

第一是勤洗手,洗手要用肥皂或者洗手液,尤其是在飯前便后、接觸公共物品之后,一定要認(rèn)真洗手。第二是注意飲食和飲水衛(wèi)生,千萬不能喝生水。蔬菜、水果要徹底洗凈后再食用,烹飪的時(shí)候要煮熟煮透。第三是注意環(huán)境清潔,對于經(jīng)常玩的玩具、使用的餐具及手部經(jīng)常接觸的公共物品,要經(jīng)常進(jìn)行清洗和消毒。第四是集體供餐單位,對于食品加工人員要關(guān)注手部衛(wèi)生和健康狀況,當(dāng)他們出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)切勿帶病上崗。在這里特別提醒各位家長,一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、出疹或嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí),要及時(shí)帶孩子就醫(yī),一定要等到疾病痊愈康復(fù)后再上學(xué)。謝謝。

國家疾控局新聞發(fā)言人、綜合司副司長 席晶晶
今天的提問環(huán)節(jié)就到此結(jié)束。秋冬季急性呼吸道傳染病防控工作關(guān)系到千家萬戶的健康幸福,需要社會各界共同努力,在這里也建議各位媒體朋友能廣泛傳播科學(xué)健康防護(hù)知識,共同營造“人人關(guān)注健康、人人科學(xué)防護(hù)”的良好社會氛圍。讓我們將科學(xué)的防護(hù)知識,轉(zhuǎn)化為最溫暖的守護(hù),為這個(gè)秋冬天注入更多的安心與從容。
今天的發(fā)布會到此結(jié)束,感謝大家。

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