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?重慶市醫療保障局辦公室

關于做好十七省(區、兵團)藥品聯盟接續

帶量采購中選結果執行工作的通知

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各區縣(自治縣)醫療保障局，高新區政務服務和社會事務中心、萬盛經開區人力社保局，有關醫療機構、有關企業：

為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》(國辦發〔****〕*號)、《國家醫療保障局辦公室關于加強區域協同做好****年醫藥集中采購提質擴面的通知》(醫保辦發〔****〕*號)、《國家醫保局國家衛生健康委員會關于完善醫藥集中帶量采購和執行工作機制的通知》(醫保發〔****〕**號)等有關文件精神，常態化制度化推進藥品集中帶量采購工作，進一步降低群眾用藥負擔，我市參加了河南牽頭的十七省(區、兵團)藥品聯盟接續帶量采購，現就中選結果執行有關事宜通知如下。

一、實施范圍

(一)機構范圍。全市公立醫療機構和軍隊醫療機構(以下簡稱“醫療機構”)，以及自愿參加報量的醫保定點社會辦醫療機構，鼓勵其他醫保定點社會辦醫療機構和醫保定點零售藥店自愿參加。

(二)藥品范圍。十七省(區、兵團)藥品聯盟接續帶量采購中選供應清單內藥品，詳見附件。

二、采購周期和采購協議

(一)采購周期自中選結果實際執行日起計算，原則上為*年。

(二)采購周期內采購協議每年一簽。續簽采購協議時，約定采購量原則上不少于該中選藥品上年約定采購量。

(三)采購周期內若提前完成當年約定采購量，超出部分中選企業仍應按中選價足量供應，醫療機構仍應優先采購中選產品，直至采購周期屆滿。

三、主要任務

(一)落實采購任務。此次集中采購的協議采購量按《十七省(區、兵團)藥品聯盟接續帶量采購文件》(編號：**-********-*)中相關規則確定。各級醫保部門指導督促醫療機構優先使用中選藥品，落實采購任務。醫療機構在優先使用中選藥品的前提下，可適量采購價格適宜的非中選藥品，采購的非中選藥品數量按比例關系折算后不得超過中選藥品。納入國家和我市重點監控合理用藥藥品目錄或因公共衛生事件、臨床指南藥物推薦級別變化等因素導致臨床需求發生重大變化等情形的藥品，協議執行情況可按我市中選藥品約定采購量或中選藥品使用比例考核。

(二)規范交易采購。中選企業及時在我市藥品和醫用耗材招采管理系統(以下簡稱“招采系統”)按其中選價格掛網供應。交易各方通過招采系統簽訂《帶量采購藥品購銷合同》，明確各方權利與責任內容，通過招采系統進行交易，不得線下采購。各醫療機構嚴格執行中選藥品價格，不得再次議價。采購周期內中選藥品，如在其他省級及以上集中采購和“三明聯盟”集中采購中產生新的低價，自其中選價格生效之日起(以正式公布中選結果日期計算)，須在**日內主動申請進行價格聯動，本次采購尚未執行的約定采購量，按新的中選價格執行。非中選藥品掛網按照我市交易采購有關規定執行。

(三)確保生產、供應和使用。中選企業作為藥品質量和供應的第一責任人，應在招采系統及時完成供應清單內所有藥品掛網工作，自主選定有配送能力、信譽度好的經營企業配送中選藥品，按照《帶量采購藥品購銷合同》建立生產企業應急儲備、庫存和產能報告制度。各醫療機構要按需進行采購和使用，不得突擊扎堆采購，確保采購有序、合理用藥。

(四)落實直接結算等配套政策。本次接續品種為原國家組織藥品集中帶量采購第二、四批部分協議期滿品種，中選藥品根據《重慶市醫療保障局關于開展醫保與醫藥企業直接結算藥械貨款有關工作的通知》(渝醫保發〔****〕**號)實施醫保與醫藥企業直接結算。

(五)加強監測監管。各級醫保部門要加大對中選藥品采購、中選企業履約、可能發生的可替代藥品異常使用等情況的監控力度；按照“每月監測、年度考核”要求，對醫療機構采購進度和回款情況等開展監測和督導。市醫保監測中心按照醫藥價格和招采信用評價制度有關規定，對不能履約的中選企業根據嚴重程度進行評級和處置。登錄后查看按月報送全市采購、供應等情況。

四、工作要求

(一)強化組織領導。各級醫保部門要提高認識，認真研判可能存在的風險因素，強化風險評估、預案制定，及時妥善處理突發事件，主動組織實施好中選藥品采購和使用工作。執行過程中，發現新情況和新問題，應及時處置和報告。

(二)加強協同配合。各級醫保部門要主動對接衛生健康、市場監管、藥監等部門，圍繞醫療機構使用、質量監管、流通配送等重點任務細化措施，加強配合，相互協作，落實責任。

(三)加強宣傳引導。醫療機構要壓實責任，加強對群眾用藥的宣傳引導，及時回應社會關切，做好社會穩定工作，防止引發不穩定事件，確保工作平穩推進。

本通知自****年**月**日起實施。登錄后查看通知中選企業在規定時間內完成預掛網，并在文件實施前**個工作日報送擬掛網的中選藥品信息。采購周期內如遇國家或我市政策調整，按相關規定執行。

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附件：十七省(區、兵團)藥品聯盟接續帶量采購中選供應清單