| 序號 |
責任股室 (事業單位) |
履職事項 |
工作事項名稱 |
工作事項類別 |
設定依據(來源) |
責任人 |
備注 |
| * |
*.基金和價格管理股(負責人:吳濤) *.基金和價格管理股(負責人:吳濤) *.基金和價格管理股(負責人:吳濤) *.基金和價格管理股(負責人:吳濤) |
*.監管納入醫療保障支付范圍的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為 *.監管納入醫療保障支付范圍的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為 *.監管納入醫療保障支付范圍的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為 |
*.對繳費單位未按照規定辦理社會保險登記、變更登記或者注銷登記的行政處罰 |
行政執法類 (行政處罰) |
“三定”規定;《權責清單》第*條;《中華人民共和國社會保險法》第八十四條;《社會保險費征繳暫行條例》第二十三條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
流程圖* |
| * |
*.對繳費單位未按規定從繳費個人工資中代扣代繳社會保險費或者未按規定向職工公布本單位社會保險費繳納情況的行政處罰 |
行政執法類 (行政處罰) |
“三定”規定;《權責清單》第*條;《中華人民共和國社會保險法》第八十六條;《社會保險費征繳暫行條例》第十三條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
| * |
*.對繳費單位偽造、變造、故意毀滅社會保險繳費等財務賬冊、材料,或者不設賬冊,致使社會保險費繳費基數無法確定的行政處罰 |
行政執法類 (行政處罰) |
“三定”規定;《權責清單》第*條;《社會保險費征繳暫行條例》第二十四條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
| * |
*.對用人單位未按時足額繳納社會保險費的行政處罰 |
行政執法類 (行政處罰) |
“三定”規定;《權責清單》第*條;《中華人民共和國社會保險法》第八十六條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
| * |
*.對定點醫藥機構分解住院、掛床住院等造成醫療保障基金損失的違法行為的行政處罰 |
行政執法類 (行政處罰) |
“三定”規定;《權責清單》第*條;《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
| * |
*.對醫療保障經辦機構通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料或者虛構醫藥服務項目等方式,騙取醫療保障基金支出的行政處罰 |
行政執法類 (行政處罰) |
“三定”規定;《權責清單》第*條;《中華人民共和國社會保險法》第八十七條;《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》第一百零四條;《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十七條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
流程圖* |
| * |
*.對定點醫藥機構未建立醫療保障基金使用內部管理制度,或者沒有專門機構或者人員負責醫療保障基金使用管理工作等行為的行政處罰 |
行政執法類 (行政處罰) |
“三定”規定;《權責清單》第*條;《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十九條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
| * |
*.對定點醫藥機構誘導、協助他人冒名或者虛假就醫、購藥,提供虛假證明材料,或者串通他人虛開費用單據等騙取醫療保障基金支出的行為的行政處罰 |
行政執法類 (行政處罰) |
“三定”規定;《權責清單》第*條;《中華人民共和國社會保險法》第八十七條;《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》第一百零四條;《醫療保障基金使用監督管理條例》第四十條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
| * |
*.對個人將本人的醫療保障憑證交由他人冒名使用等違法使用醫保基金行為的行政處罰 |
行政執法類 (行政處罰) |
“三定”規定;《權責清單》第*條;《中華人民共和國社會保險法》第八十八條;《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》第一百零四條;《醫療保障基金使用監督管理條例》第四十一條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
| ** |
**.對社會保險服務機構拒絕監督檢查或者謊報、瞞報有關情況的行政處罰 |
行政執法類 (行政處罰) |
“三定”規定;《權責清單》第**條;《社會保險經辦條例》第五十七條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
| ** |
**.對未按規定繳納或代扣代繳社會保險費的用人單位加收滯納金、劃撥社會保險費 |
行政執法類 (行政強制) |
“三定”規定;《權責清單》第**條;《中華人民共和國社會保險法》第六十三條、第八十六條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
流程圖* |
| ** |
**.對可能被轉移、隱匿或者滅失的醫療保障基金資料予以封存 |
行政執法類 (行政強制) |
“三定”規定;《權責清單》第**條;《中華人民共和國社會保險法》第七十九條;《中華人民共和國行政強制法》第二條;《醫療保障基金使用監督管理條例》第二十七條;《醫療保障行政處罰程序暫行規定》第二十九條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
| ** |
**.勞動保障監督檢查 |
行政執法類 (行政檢查) |
“三定”規定;《權責清單》第**條;《勞動保障監察條例》第十一條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
|
| ** |
**.社會保險核查 |
行政執法類 (行政檢查) |
“三定”規定;《權責清單》第**條;《社會保險經辦條例》第四十二條、第四十四條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
| ** |
**.對納入醫療保障基金支付范圍的醫療服務行為和醫療費用進行監督管理 |
行政執法類 (行政檢查) |
“三定”規定;《權責清單》第**條;《中華人民共和國社會保險法》第七十七條;《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》第八十七條;《醫療保障基金使用監督管理條例》第六條、第二十二條、第二十七條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
| ** |
**.對醫療救助的監督檢查 |
行政執法類 (行政檢查) |
“三定”規定;《權責清單》第**條;《社會救助暫行辦法》第五十七條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
| ** |
**.將醫療衛生機構、人員等信用記錄納入全國信用信息共享平臺,對失信行為按照國家規定實施懲戒 |
其他類 (其他行政權力) |
“三定”規定;《權責清單》第**條;《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》第九十三條;《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十三條 |
吳濤、胡艷 楊華、李曉琴 |
|
| ** |
*.落實投訴舉報及獎勵制度 |
*.接待群眾投訴舉報,兌現舉報獎勵基金 |
其他類 (行政獎勵) |
“三定”規定;《醫療保障基金使用監督管理舉報處理暫行辦法》第三條 |
吳濤、胡艷 李曉琴、楊華 徐林、陳瑤 |
流程圖* |
| ** |
*.負責監督實施藥品、醫用耗材招標采購相關政策等工作 |
*.對參加藥品采購投標的投標人以低于成本的報價競標,或者以欺詐、串通投標、濫用市場支配地位等方式競標的行政處罰 |
行政執法類 (行政處罰) |
“三定”規定;《權責清單》第**條;《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》第一百零三條 |
陳茂華 |
流程圖* |
| ** |
*.對藥品、醫用耗材價格進行監測和成本調查 |
行政執法類 (行政檢查) |
“三定”規定;《權責清單》第**條;《中華人民共和國藥品管理法》第八十四條、第八十六條;《中華人民共和國價格法》第五條、第二十八條 |
陳茂華 |
|
| ** |
*.對藥品上市許可持有人、藥品和醫用耗材生產企業、藥品經營企業和醫療機構向醫藥價格主管部門提供其藥品、醫用耗材的實際購銷價格和購銷數量等資料的監督檢查 |
行政執法類 (行政檢查) |
“三定”規定;《權責清單》第**條;《中華人民共和國藥品管理法》第八十六條;《醫療保障基金使用監督管理條例》第十六條 |
陳茂華 |
| ** |
*.對公立醫療機構藥品和高值醫用耗材集中采購行為合規性的監督檢查 |
行政執法類 (行政檢查) |
“三定”規定;《權責清單》第**條;《中華人民共和國藥品管理法》第四條;《醫療保障基金使用監督管理條例》第十六條 |
陳茂華 |
| ** |
*.權限內商品和服務價格政府定價、政府指導價制定 |
其他類 (其他行政權力) |
“三定”規定;《權責清單》第**條;《中華人民共和國價格法》第五條、第十八條、第二十條;《政府制定價格行為規則》第二條、第三條 |
陳茂華 |
|
| ** |
*.縣醫保事務中心(中心主任:付平) *.縣醫保事務中心(中心主任:付平) *.縣醫保事務中心(中心主任:付平) *.縣醫保事務中心(中心主任:付平) *.縣醫保事務中心(中心主任:付平) *.縣醫保事務中心(中心主任:付平) *.縣醫保事務中心(中心主任:付平) *.縣醫保事務中心(中心主任:付平) *.縣醫保事務中心(中心主任:付平) *.縣醫保事務中心(中心主任:付平) |
*.本地定點醫療機構醫保費用結算(基本醫保、居民大病、大額補助、公務員醫療補助) |
*.負責按***付費的醫保費用的審核結算 |
其他類 |
《中華人民共和國社會保險法(****年修正)》第二十九條;《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令 第*號)第三十條 |
何海燕 |
流程圖* 法定辦結時限:**個工作日; 承諾辦結時限:**個工作日 |
| ** |
*.負責門慢特醫保費用、日間手術、居民生育醫保費用、特殊人群在醫療機構醫保費用的審核結算 |
其他類 |
何海燕 |
| ** |
*.基本醫療保險參保和變更登記 *.基本醫療保險參保和變更登記 *.基本醫療保險參保和變更登記 |
*.單位參保登記 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第*子項: *.《中華人民共和國社會保險法》第五十七條; *.《社會保險費征繳暫行條例》(國務院令第***號)第八條; *.《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第六條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
流程圖* 法定辦結時間:*個工作日; 承諾辦結時間:*個工作日 |
| ** |
*.職工參保登記 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第*子項: *.《中華人民共和國社會保險法》第五十八條; *.《社會保險經辦條例》(中華人民共和國國務院令第***號)第六條; *.《在中國境內就業的外國人參加社會保險暫行辦法》(中華人民共和國人力資源和社會保障部第**號)第三條、第四條; *.《香港澳門臺灣居民在內地(大陸)參加社會保險暫行辦法》第二條、第三條、第四條、第十四條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
流程圖* 法定辦結時間:*個工作日; 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.城鄉居民基本醫療保險參保登記 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第*子項: *.《中華人民共和國社會保險法》第二十四條、第二十五條; *.《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第六條; *.《香港澳門臺灣居民在內地(大陸)參加社會保險暫行辦法》(中華人民共和國人力資源和社會保障部、國家醫療保障局令第**號)第二條、第三條、第四條、第十四條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
流程圖* 法定辦結時間:即時辦結; 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.單位參保信息變更登記 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第*子項: *.《中華人民共和國社會保險法》第五十七條; *.《社會保險費征繳暫行條例》(國務院令第***號)第九條; *.《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第八條、第九條、第十條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
流程圖* 法定辦結時間:即時辦結; 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.職工參保信息變更登記 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第*子項: *.《中華人民共和國社會保險法》第五十七條; *.《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第八條、第九條、第十條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
流程圖* 法定辦結時間:即時辦結; 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.城鄉居民基本醫療保險參保信息維護(變更) |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第*子項: *.《中華人民共和國社會保險法》第五十七條; *.《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第八條、第九條、第十條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
流程圖** 法定辦結時間:即時辦結; 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.職工基本醫療保險費躉交清算 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第*子項:《中華人民共和國社會保險法》第二十七條 |
劉雷 |
流程圖** 法定辦結時間:*個工作日; 承諾辦結時間:*個工作日 |
| ** |
*.醫保電子憑證申領 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第*子項:《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第七條 |
鐘華、鄒海英 |
流程圖** 法定辦結時間:即時辦結 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.基本醫療保險參保信息查詢和個人賬戶一次性支取 |
*.居民基本醫療保險參保單位參保信息查詢 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第*子項: *.《中華人民共和國社會保險法》第七十四條; *.《社會保險費征繳暫行條例》(國務院令第***號)第十六條; *.《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第三十二條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
流程圖** 法定辦結時間:即時辦結; 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.居民基本醫療保險參保人員參保信息查詢 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第*子項: *.《中華人民共和國社會保險法》第七十四條; *.《社會保險費征繳暫行條例》(國務院令第***號)第十六條; *.《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第三十二條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
| ** |
*.參保人員個人賬戶一次性支取 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發〔****〕**號)全文; *.《香港澳門臺灣居民在內地(大陸)參加社會保險暫行辦法》(中華人民共和國人力資源和社會保障部、國家醫療保障局令第**號)第七條; *.《在中國境內就業的外國人參加社會保險暫行辦法》(中華人民共和國人力資源和社會保障部令第**號)第五條、第六條 |
劉雷 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:*個工作日 |
| ** |
*.基本醫療保險關系轉移接續 |
*.基本醫療保險關系轉移接續 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《中華人民共和國社會保險法》第三十二條; *.《國家醫保局辦公室 財政部辦公廳關于印發〈基本醫療保險關系轉移接續暫行辦法〉的通知》(醫保辦發〔****〕**號)第二條、第八條、第九條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:*.關系轉出:經辦機構在受理后*個工作日內辦結;*.關系轉入:經辦機構收到《參保人員基本醫療保險信息表》后,在*個工作日內辦結 |
| ** |
*.基本醫療保險參保人員享受門診慢特病病種待遇認定 |
*.基本醫療保險參保人員享受門診慢特病病種待遇認定 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項:《勞動和社會保障部辦公廳關于妥善解決醫療保險制度改革有關問題的指導意見》(勞社廳發〔****〕*號)第十一條 |
廖曉鳳 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:*個工作日 |
| ** |
*.單行支付藥品、高值藥品支付管理病種待遇認定 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項:《四川省醫療保障局關于進一步做好單行支付藥品和高值藥品經辦管理服務工作的通知》(川醫保發〔****〕*號)第一條 |
廖曉鳳 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:*個工作日 |
| ** |
*.基本醫療保險參保人員醫療費用手工(零星)報銷 |
*.門診費用報銷 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《中華人民共和國社會保險法(****年修正)》第二十八條; *.《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第二十條 |
徐紅霞、廖芳 聶敏 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:**個工作日 |
| ** |
*.住院費用報銷 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《中華人民共和國社會保險法(****年修正)》第二十八條; *.《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第二十條 |
徐紅霞、廖芳 聶敏 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:**個工作日 |
| ** |
*.基本醫療保險參保人員異地就醫備案 *.基本醫療保險參保人員異地就醫備案 |
*.異地安置退休人員備案 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《國家醫保局、財政部關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》(醫保發〔****〕**號)第二條; *.《四川省醫療保障局、四川省財政廳關于進一步做好基本醫療保險異地就醫直接結算工作的通知》(川醫保發〔****〕*號)第二條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
流程圖** 法定辦結時間:即時辦結; 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.異地長期居住人員備案 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《國家醫保局、財政部關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》(醫保發〔****〕**號)第二條; *.《四川省醫療保障局、四川省財政廳關于進一步做好基本醫療保險異地就醫直接結算工作的通知》(川醫保發〔****〕*號)第二條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
流程圖** 法定辦結時間:即時辦結; 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.常駐異地工作人員備案 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《國家醫保局、財政部關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》(醫保發〔****〕**號)第二條; *.《四川省醫療保障局、四川省財政廳關于進一步做好基本醫療保險異地就醫直接結算工作的通知》(川醫保發〔****〕*號)第二條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
流程圖** 法定辦結時間:即時辦結; 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.異地轉診人員備案 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《國家醫保局、財政部關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》(醫保發〔****〕**號)第二條; *.《四川省醫療保障局、四川省財政廳關于進一步做好基本醫療保險異地就醫直接結算工作的通知》(川醫保發〔****〕*號)第二條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
流程圖** 法定辦結時間:即時辦結; 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.其他臨時外出就醫人員備案 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《國家醫保局、財政部關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》(醫保發〔****〕**號)第二條; *.《四川省醫療保障局、四川省財政廳關于進一步做好基本醫療保險異地就醫直接結算工作的通知》(川醫保發〔****〕*號)第二條 |
廖曉鳳、彭春梅 唐焱裙、胡蕓茜 彭靜、余芳 |
流程圖** 法定辦結時間:即時辦結; 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.醫藥機構定點協議管理 *.醫藥機構定點協議管理 |
*.醫療機構申請定點協議管理 |
公共服務 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《中華人民共和國社會保險法》第三十一條; *.《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第*號)第七條、第八條、第九條、第十條 |
陳茂華、陳齊 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:**個工作日 |
| ** |
*.零售藥店申請定點協議管理 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《中華人民共和國社會保險法》第三十一條; *.《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第*號)第六條、第七條、第八條、第九條 |
陳茂華、陳齊 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:**個工作日 |
| ** |
*.定點醫藥機構申請中止/終止協議 |
公共服務類 (依申請服務) |
《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第*號)第四十二條、第四十三條、第四十四條;《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第*號)第三十九條、第四十條、第四十一條 |
陳茂華 |
流程圖** 法定辦結時間:即時辦結; 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.定點醫藥機構申請恢復協議 |
公共服務類 (依申請服務) |
《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第*號)第四十二條;《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第*號)第三十九條 |
陳茂華 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:**個工作日 |
| ** |
*.定點醫藥機構信息變更 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項:*.《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第*號)第四十條; *.《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第*號)第三十七條 |
陳茂華、陳齊 |
流程圖** 法定辦結時間:即時辦結; 承諾辦結時間:即時辦結 |
| ** |
*.生育保險待遇核準支付 |
*.產前檢查費支付 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《中華人民共和國社會保險法》第五十四條; *.《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第二十條; *.《四川省醫療保障局等五部門關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的指導意見》(川醫保規〔****〕*號)第三條 |
郭芳 |
流程圖** 法定辦結時間:不超過**個工作日; 承諾辦結時間:**個工作日 |
| ** |
*.生育醫療費支付 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《中華人民共和國社會保險法(****年修正)》第五十四條; *.《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第二十條; *.《四川省醫療保障局等五部門關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的指導意見》(川醫保規〔****〕*號)第五條 |
郭芳 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:**個工作日 |
| ** |
*.計劃生育醫療費支付 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《中華人民共和國社會保險法(****年修正)》第五十四條、第五十五條; *.《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第二十條; *.《四川省醫療保障局等五部門關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的指導意見》(川醫保規〔****〕*號)第五條 |
郭芳 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:**個工作日 |
| ** |
*.生育津貼支付 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《中華人民共和國社會保險法(****年修正)》第五十四條、第五十五條、第五十六條; *.《社會保險經辦條例》(國務院令第***號)第二十條; *.《四川省醫療保障局等五部門關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的指導意見》(川醫保規〔****〕*號)第五條 |
郭芳 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:*個工作日 |
| ** |
**.定點醫藥機構費用結算 |
*.基本醫療保險定點醫療機構費用結算(門診統籌、職工生育醫療費用) |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《中華人民共和國社會保險法(****年修正)》第二十九條; *.《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令 第*號)第三十條 |
何海燕 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:**個工作日 |
| ** |
*.基本醫療保險定點零售藥店費用結算(本地) |
公共服務類 (依申請服務) |
遂寧市醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第*號)第二十九條; *.《中華人民共和國社會保險法(****年修正)》第二十九條 |
何海燕 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:**個工作日 |
| ** |
*.基本醫療保險定點零售藥店費用結算(異地) |
其他類 |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第*號)第二十九條; *.《中華人民共和國社會保險法(****年修正)》第二十九條 |
何海燕 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:**個工作日 |
| ** |
*.基本醫療保險定點醫療機構費用結算(異地) |
其他類 |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《中華人民共和國社會保險法(****年修正)》第二十九條; *.《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》(國家醫療保障局令第*號)第三十條 |
何海燕 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:**個工作日 |
| ** |
**.醫療救助 對象待遇核準支付 |
*.醫療救助對象手工(零星)報銷 |
公共服務類 (依申請服務) |
《城鄉醫療救助基金管理辦法》(財社〔****〕***號)第十一條;《國務院辦公廳關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的意見》(國辦發〔****〕**號)第十五條 |
黃蓉、郭萍 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日 承諾辦結時間:**個工作日 |
| ** |
*.符合資助條件的救助對象參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費補貼 |
公共服務類 (依申請服務) |
四川省醫療保障經辦政務服務事項清單(****年版)第**子項: *.《社會救助暫行辦法》(國務院令第***號)第二十九條; *.《財政部 民政部關于印發〈城鄉醫療救助基金管理辦法〉的通知》(財社〔****〕***號); *.《國務院辦公廳關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的意見》(國辦發〔****〕**號) |
鐘華 |
流程圖** 法定辦結時間:**個工作日; 承諾辦結時間:免申即享 |