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原告張某訴被告懷遠縣中醫(yī)院醫(yī)療損害責任糾紛一案，本院受理后，依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告張某的法定代理人張在喜及其委托訴訟代理人吳玉松、被告懷遠縣中醫(yī)院的委托訴訟代理人路莉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)

暫無數(shù)據(jù)

原告向本院提出訴訟請求：1、要求被告賠償原告醫(yī)療費、交通費、住宿費、伙食費、營養(yǎng)費、護理費等共計325800.48元，殘疾賠償金、精神損害撫慰金待司法鑒定意見出具后再行明確，保留后續(xù)治療費用的訴權(quán)；2、案件的受理費、鑒定費由被告承擔。事實和理由：2018年6月9日5時許，原告母親因孕40＋4周到被告醫(yī)院待產(chǎn)。2018年6月9日14時25分，原告肩難產(chǎn)出生，體重4900ｇ，臍帶繞頸一周，胎糞污染Ⅲ°，出生時無呼吸，無哭聲，左上肢不能活動。其后原告轉(zhuǎn)入被告兒科治療，該科診斷新生兒重度窒息、新生兒宮內(nèi)感染、巨大兒、心肌損傷、左側(cè)壁從神經(jīng)損傷。2018年9月19日，原告因左產(chǎn)癱在復旦大學附屬兒科醫(yī)院接受手術(shù)治療。術(shù)中所見，左側(cè)臂叢神經(jīng)Ｃ5斷裂，Ｃ6、Ｃ7、Ｃ8、Ｔ1撕脫。2018年9月25日，復旦大學附屬華山醫(yī)院出具疾病診斷證明，診斷原告左側(cè)分娩性臂叢神經(jīng)損傷4型，建議康復至少8年，每半年隨訪。2019年12月12日，經(jīng)北京天平司法鑒定中心出具北天司鑒［2019］臨鑒字第0940號司法鑒定意見書，被告存在醫(yī)療過錯，與原告分娩性臂叢神經(jīng)損傷之間存在因果關(guān)系，為主要原因；目前原告需要長期護理，營養(yǎng)期為30-60天，后續(xù)治療費用以臨床實際發(fā)生為準。故訴至法院，要求依法判決。2020年9月23日，原告當庭將上述第一項訴訟請求的標的額變更為要求被告賠償原告醫(yī)療費97831.16元、交通費6091.10元、住宿費15900元、伙食補助費21400元、鑒定費13850元，合計155072.26元。后續(xù)治療產(chǎn)生的醫(yī)療費、伙食補助費、住宿費、交通費及傷殘賠償金、護理費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金、鑒定費等保留訴權(quán)，另行訴訟。 懷遠縣中醫(yī)院辯稱：1、對原告在懷遠縣中醫(yī)院出生、及轉(zhuǎn)入兒科治療的事實不持異議。2、對于北京天平司法鑒定所作出的鑒定意見書的第一項存在因果關(guān)系的結(jié)果沒有異議，按照規(guī)定，我方對原告因治療左側(cè)臂叢神經(jīng)損傷所花費的合理合法費用，我方同意按照鑒定的責任比例60%承擔。3、對于賠償明細：醫(yī)療費依據(jù)合法票據(jù)據(jù)實結(jié)算；交通費按照合理金額計算，原告要求6091.1的交通費訴請過高；對于伙食補助費按照住院天數(shù)每天50元計算，原告要求每天100元不合理；上述所有費用按照責任比例60%承擔，且應(yīng)當扣除被告已經(jīng)給付給原告50000元的費用。4、由于安徽中和司法鑒定中心在2020年9月10日已經(jīng)對原告的損傷評定為八級傷殘，雖然原告在本次訴訟中當庭撤回傷殘賠償金，但其構(gòu)成八級傷殘已是事實，對于后期造成的費用被告不予承擔。 本院經(jīng)審理認定事實如下：2018年6月9日6時16分，王美利因“第二胎孕足月陰道流水1＋小時”至懷遠縣中醫(yī)院就診，初步診斷為：1、胎膜早破；2、Ｇ2Ｐ1孕40＋4ＷＬＯＡ待產(chǎn)；3、臍帶繞頸1周。于2018年6月9日14時25分在會陰側(cè)切下肩難產(chǎn)屈大腿法娩出一體重4900ｇ男活嬰，臍帶繞頸一周，胎糞污染Ⅲ度，新生兒出生時無呼吸，皮膚青紫，無哭聲，產(chǎn)后診斷：1、Ｇ2Ｐ2孕40＋4周ＬＯＡ陰道產(chǎn)；2、新生兒窒息；3、巨大兒；4、肩難產(chǎn)；5、胎膜早破；6、臍帶繞頸；7、新生兒左臂異常（原因待查），需要進一步治療。當天，原告轉(zhuǎn)入懷遠縣中醫(yī)院兒科住院治療，入院診斷為：新生兒重度窒息、新生兒宮內(nèi)感染、心肌損傷、巨大兒、左側(cè)壁從神經(jīng)損傷，住院治療至2018年9月3日。2018年9月18日，原告繼續(xù)在復旦大學附屬兒科醫(yī)院住院治療至2018年9月21日。2019年6月28日至2019年7月19日、2019年9月16日至2019年10月4日、2019年12月8日至2019年12月27日、2020年4月23日至2020年5月11日，原告在安徽省兒童醫(yī)院住院治療。2020年6月26日至2020年7月16日，原告在南京市兒童醫(yī)院住院治療。2020年9月2日至2020年9月16日，原告在安徽省兒童醫(yī)院住院治療。原告在治療過程中，多次在南京兒童醫(yī)院、復旦大學附屬華山醫(yī)院等醫(yī)院門診治療。以上治療共支出醫(yī)療費97636.17元。住宿費為8645元。 經(jīng)懷遠縣人民法院委托，2019年12月12日，北京天平司法鑒定中心作出北天司鑒［2019］臨鑒字第0940號司法鑒定意見書，鑒定意見為：1、懷遠縣中醫(yī)院為王美利及張某的診療過程存在過錯，與張某分娩性臂叢神經(jīng)損傷之間存在因果關(guān)系，為主要原因；2、張某尚處于幼兒期，目前不宜評定傷殘等級及護理依賴程度；張某目前暫需長期護理、營養(yǎng)期為30-60日為宜，護理人數(shù)以1人為宜；張某目前左臂叢神經(jīng)損傷后續(xù)可行理療等其他康復治療，后續(xù)治療費以臨床實際發(fā)生為準。張某為此支出鑒定費13850元

一、被告懷遠縣中醫(yī)院于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告張某醫(yī)療費、住宿費、住院伙食補助費、交通費、鑒定費等共計108937.82元； 二、駁回原告張某的其他訴訟請求。 如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。 案件受理費3401元，減半收取1700元，由原告張某負擔506元，被告懷遠縣中醫(yī)院負擔1194元。 如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于安徽省蚌埠市中級人民法院

審判員劉敏 二〇二〇年九月二十八日 法官助理沈佳樂 書記員沈佳樂（兼）

2020-11-30