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劉磊與武鋼實業(yè)公司建筑安裝工程公司（以下簡稱武鋼實業(yè)建安公司）工傷保險待遇糾紛一案，本院于2020年8月3日立案受理，依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。劉磊及其委托訴訟代理人陸成，武鋼實業(yè)建安公司的委托訴訟代理人王莉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結

暫無數(shù)據

劉磊向本院提出訴訟請求：判令武鋼實業(yè)建安公司支付劉磊工傷保險待遇共計428281.75元。事實和理由：2017年11月24日14時許，劉磊在被告公司承建的新沂金唐新城項目工程工地工作期間，拆除模板時被鋼管壓傷右小腿。同日劉磊被送往新沂東方醫(yī)院就醫(yī)后又轉到徐州市中醫(yī)院治療，診斷結論為：右脛腓骨粉碎性骨折。2018年3月13日，劉磊向新沂市人力資源和社會保障局申請認定工傷認定，2019年3月1日該局出具認定工傷決定書認定劉磊受到的上述事故傷害系在工作時間和工作場所內，因工作原因所致，予以認定為工傷。2020年5月18日經徐州市勞動能力鑒定委員會鑒定勞動能力為九級。 武鋼實業(yè)建安公司辯稱，對工傷認定結論無異議，但劉磊與被告公司不存在勞動關系，故被告公司無需支付一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性醫(yī)療補助金。劉磊主張的醫(yī)療費應有醫(yī)療費票據及相應的病歷、用藥清單佐證，并應扣除15%的非醫(yī)保用藥，另其傷情僅為骨折，其治療花費過高。劉磊主張其日工資290元無證據證明，停工留薪期過長。護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費沒有法律依據。被告公司已墊付84000元醫(yī)療費，應從賠償款中扣除。 當事人圍繞訴訟請求提供了證據，本院組織當事人進行了舉證和質證，對涉案事實認定如下：武鋼實業(yè)建安公司成立于1999年7月7日，現(xiàn)處于在業(yè)狀態(tài)。該公司承建新沂金唐新城項目工程期間，將模板工程分包給王利施工，劉磊系王利手下工人。2017年11月24日14時許，劉磊在工地上拆除模板時被砸傷右小腿，致右脛腓骨粉碎性骨折。劉磊受傷后被送往新沂市人民醫(yī)院、新沂市東方醫(yī)院治療，在新沂市東方醫(yī)院住院治療3天后轉至徐州市中醫(yī)院住院治療30天（2017年11月27日至2017年12月27日），期間行“清創(chuàng)復位內脛骨外固定架固定，腓骨切開復位內固定術”及“右小腿脛腓骨閉合復位調整外固定架”手術，醫(yī)療花費63697.02元，出院醫(yī)囑“1.出院后繼續(xù)臥床休息，6個月內避免患肢負重，適當行患肢無負重功能鍛煉；2.出院后1、3、6月復查Ｘ線，根據復查情況決定外固定支架取出時間及腓骨內固定取出時間；3.第二次手術后14天根據傷口愈合情況決定傷口縫線是否拆除；4.出院后繼續(xù)口服促進骨折愈合、預防深靜脈血栓等對癥治療；5.定期復查，不適隨診”。出院當日購買了不銹鋼腋拐和鳳凰903輪椅。 出院后，劉磊2018年1月22日在徐州市中醫(yī)院門診檢查花費110元，2月23日在新沂市人民醫(yī)院門診檢查花費127元，3月23日、4月23日、5月4日分別在徐州市中醫(yī)院門診檢查花費110元、110元、拆除外固定架治療花費355.85元，5月5日在新沂市人民醫(yī)院門診換藥花費71.01元，5月6日至5月12日在新沂市唐店街道唐店衛(wèi)生室腿部消炎抗菌治療花費850元，5月19日、6月20日分別在新沂市馬站骨科醫(yī)院檢查、購藥花費1195元、檢查購藥花費525元（其中檢查費85元），6月21日、7月23日分別在新沂市中醫(yī)醫(yī)院門診檢查花費134元、129元，9月26日在新沂市鐵路醫(yī)院門診購藥花費17.74元,10月20日至10月25日在新沂市唐店街道唐店衛(wèi)生室腿部消炎抗菌治療花費510元，12月4日在新沂市人民醫(yī)院門診檢查花費127元。 2018年12月5日，劉磊二次入住徐州市中醫(yī)院，主訴“術后4月出現(xiàn)外固定支架釘?shù)兰t腫滲出流膿，行外固定支架取出術，術后配合之具外固定，釘?shù)烙狭己谩Ｐg后予康復鍛煉對癥治療，并逐漸負重鍛煉。半月前逐漸出現(xiàn)右小腿下段呈角畸形…”,入院診斷“右脛腓骨骨折術后骨不連”。劉磊在該院住院治療14天，期間行“骨不連切開斷端清理＋自體髂骨取骨植骨＋鈦板內固定術”，治療花費45254.51元。出院醫(yī)囑“…2.避免患肢負重…3.術后一月、三月、六月等定期復查Ｘ線…4.術后需服用促進骨折愈合的中藥，預防深靜脈血栓…；5.全休三個月…”。 2019年1月14日在新沂市人民醫(yī)院門診檢查花費127元，1月21日在新沂市中醫(yī)醫(yī)院門診購藥花費106.96元，1月28日在徐州市中醫(yī)院門診購藥花費147.24元、唐店衛(wèi)生院購藥花費219.02元,3月5日在新沂市人民醫(yī)院門診檢查花費127元，3月7日、3月11日在新沂市中醫(yī)醫(yī)院購藥花費109.46元、100.9元，4月18日在新沂市人民醫(yī)院門診檢查花費117元，6月12日在新沂市人民醫(yī)院門診檢查花費117元，8月16日在新沂市人民醫(yī)院門診檢查花費125元，9月9日、9月17日、10月28日在徐州市中醫(yī)院門診檢查花費122元、110元、110元,11月20日在新沂市城南醫(yī)院門診檢查花費100元，2020年1月14日、8月24日在徐州市中醫(yī)院門診檢查花費472元、122元。劉磊于2018年5月7日另購買外固定支具花費780元，釘?shù)老仔枰碣徺I了酒精、針管。 2019年3月1日，新沂市人力資源和社會保障局作出新人社工認字［2019］第29號認定工傷決定書，認定劉磊受到的事故傷害為工傷。武鋼實業(yè)建安公司在法定期間內未申請行政復議，亦未提起行政訴訟。 2019年12月14日，劉磊因勞動能力鑒定需要，在徐州市中心醫(yī)院檢查花費147元。2020年5月18日，徐州市勞動能力鑒定委員會辦公室作出徐勞工復鑒通〔2020〕第17號通知書，認定劉磊的傷情構成九級傷殘，無護理依賴。雙方當事人對該復核鑒定結論在法定期限內未再申請鑒定。 因工傷保險待遇糾紛，劉磊于2020年7月13日向新沂市勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁，該委決定不予受理，劉磊為此向本院提起訴訟

一、武鋼實業(yè)公司建筑安裝工程公司于本判決生效之日起十日內支付劉磊工傷保險待遇222472.71元； 二、駁回劉磊的其他訴訟請求。 如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。 本案未收取案件受理費。 如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按照對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于江蘇省徐州市中級人民法院

審判員陸科研 二〇二〇年九月十六日 書記員劉娟

2021-04-01